Die Behandlung erkrankter Milchzähne

So unterschiedlich, wie sich die Schäden an den Milchzähnen darstellen, so differenziert gestaltet sich auch deren Behandlung. Eine Bitte vorab: Verlassen Sie sich bitte bei der Beurteilung, ob Ihr Kind kranke Milchzähne hat oder nicht, nicht auf das Schreiben des Jugendzahnarztes, der das Kind in Schule oder Kindergarten untersucht hat. Nur mit Hilfe von gutem Licht, optischer Vergrößerung (Lupe), Trocknung des Zahns und mit Röntgenbildern lässt sich exakt feststellen, ob Karies vorliegt oder nicht. Die Kindergarten-/Schuluntersuchung ist nur als grobes Screening zu verstehen!

Behandlungsmethoden

Bei gering ausgeprägten Schäden ist Abwarten, regelmäßiges Fluoridieren und Kontrollieren durchaus eine anerkannte Option. Beispielsweise müssen Milchzähne im Frontzahnbereich, die schon mit Schmelzbildungsstörungen durchgebrochen sind oder Milchzähne mit gering ausgeprägten Schäden durch Nuckelflasche oder Stillen nicht in jedem Falle sofort behandelt werden. Durch sehr regelmäßige Fluoridierung und Ernährungsumstellung können solche Milchzähne mitunter bis zum natürlichen Zahnwechsel erhalten werden.

Sind nur die Fissuren eines Milchzahns im Seitenzahnbereich verfärbt, ist oft eine Fissurenversiegelung möglich.

Wenn allerdings eine Karies den Milchzahn befallen hat, ist es nötig zu handeln, denn diese schreitet voran und und kann im schlimmsten Fall auch den Zahnkeim des bleibenden Zahns unter dem Milchzahn schädigen. Der geschädigte Milchzahn erhält eine Füllung (auf Wunsch aus zahnfarbenem Kunststoff) oder bei umfangreicher Zerstörung bzw. Beteiligung des Nervgewebes eine „Ritterrüstung“ (Milchzahn-Krone aus Stahl). Weiße Kronen haben sich klinisch bisher nicht ausreichend bewährt.

Gegebenenfalls ist auch das Entfernen eines Milchzahns notwendig, wenn bereits eine Entzündung vorliegt. Diese beeinträchtigt die Allgemeingesundheit des Kindes und schädigt den Keim des bleibenden Zahns. Mit der Eingliederung eines Lückenhalters (Nachtspange) kann anschließend verhindert werden, dass die durch den Verlust des Milchzahns entstandene Lücke kleiner wird.

Ob ein Milchzahn nach der Sanierung gesund bleibt, hängt sehr stark von Ihnen ab, liebe Eltern! Veränderung der Ernährungs- und Trinkgewohnheiten, gute häusliche Zahnpflege und regelmäßiger Besuch in der Zahnarztpraxis sind unabdingbar, um weitere Schäden an den Milchzähnen zu verhindern.

Kosten

Die Kosten für Füllungen, Kinderkronen und Nachtspangen werden von den Krankenkassen getragen. Für höherwertige Füllungen (Kunststoff) ergibt sich eine Zuzahlung.